1 Що з перерахованого є найбільш ймовірною причиною остеомієліту кісток? A



Сторінка5/13
Дата конвертації14.02.2017
Розмір3,86 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

213

Для закритої травми живота з ушкодження порожнистого органу характерним є:



A *Симптоми розлитого перитоніту.

B Симптоми внутрішньої кровотечі.

C Переймоподібний біль.

D Оперізуючий біль.

E Гематурія.

214

В поліклініку звернувся пацієнт з симптомом гострого панкреатиту. Яке обстеження доцільно призначити:



A *Аналіз сечіі на діастазу.

B Рентгеноскопія органів грудної клітки.

C Аналіз крові на білірубін.

D Аналіз сечі на уробілін.

E Зробити електрокардіограму.

215

До гемостатичних препаратів місцевої дії відносять:



A * Гемостатична губка

B Нативна плазма

C Імуноглобулін

D Протеїн

E Сухий кріопреципітат

216

У пацієнта з анаеробною інфекцією виявлено симптом лігатури. Для якого захворювання це характерно?



A * Газової гангрени

B Фурункулу

C Абсцесу

D Карбункулу

E Бешихи

217

У пацієнта діагностовано варикозне розширення вен. Якій операції він підлягає?



A * Плановій операції

B Екстренній операції

C Терміновій операції

D Операції по життєвих показах

E Діагностичній операції

218

До Вас звернувся хворий 15 років з переломом нижньої щелепи. Яку пов’язку йому

необхідно накласти?

A * “Вуздечку”

B Зворотну

C “Чепець”

D Черепашачу

E Колосовидну

219

Ви медична сестра приймального відділення. До Вас міліцією доставлений чоловік у стані

алкогольного сп’яніння, який тривалий час пролежав на вулиці у снігу. Об’єктивно: шкіра

холодна на дотик, багряно-ціанотичного кольору, на кистях рук - пухирі, наповнені

кров’янистим вмістом. Що з хворим?

A * Відмороження ІІІ ступеню

B Відмороження ІІ ступеню

C Відмороження ІV ступеню

D Відмороження І ступеню

E Холодовий шок

220

Хворому необхідно накласти компрес на вухо. Якою пов’язкою Ви його зафіксуєте?



A * Неаполітанською шапочкою

B Вуздечкою

C Пов'язкою “чепець”

D Бінокулярною

E Хрестоподібною

221

У жінки 50 років, яка тривалий час хворіє варикозною хворобою нижніх кінцівок, внаслідок

випадкового поранення виникла сильна кровотеча, колір крові темний. Який засіб першої

медичної допомоги є найбільш доцільним в даному випадку?



A *Накладання давлючої пов’язки

B Введення кровоспинних препаратів

C Підвищення положення кінцівки

D Тампонада місця кровотечі

E Накладання джгута


222

При прийманні на роботу в хірургічне відділення медична сестра повинна була відповісти на

запропоноване запитання. Яку відповідальність несе медична сестра за недбале ставлення

до своїх професійних обов"язків, що призвело до зараження особи вірусом імунодефіциту

людини?

A *Кримінальну

B Морально-правову

C Адміністративну

D Цивільно-правову

E Моральну


223

Яким катетерорм медична сестра проводить катетеризацію сечового міхура у чоловіків у

разі гострої затримки сечі:

A *Гумовим

B Металевим

C Пластмасовим

D Катетером Петцера

E Катетером Неландера

224

Ознаками перфорації виразки 12-ти палої кишки є:



A *Раптовий “кинджальний” біль

B Метеоризм

C Симптом Пастернацького

D Симптом Ортнера

E Симптом Воскресенського

225

У хворого раптовий гострий біль у поперековій ділянці з правого боку, іррадіює в яєчко, в

головку статевого члену, внутрішню поверхню стегна. Для якої патології є характерні ці

ознаки?



A *Ниркова колька

B Гострий аппендицит

C Печінкова колька

D Гострий панкреатит

E Кишкова непрохідність

226

Долікарняна допомога при нирковій кольці:



A * Грілка на поперекову ділянку

B Сечогінні засоби

C Гарячі ножні ванни

D Міхур із льодом на поперекову ділянку

E Введення еуфіліну

227

Долікарняна допомога при закритих переломах:



A * Транспортна іммобілізація

B Накладання фіксуючої пов’язки

C Накладання гіпсової пов’язки

D Зігріваючі компреси

E Тимчасова зупинка кровотечі

228

У хворого, 85 років, канальна (неповна) пахова грижа зліва без ознак защемлення,

спостерігається виражене порушення стану серцево-судинної системи. Вкажіть

найдоцільніші рекомендації, які повинна дати сімейна медична сестра пацієнту?



A *Носити спеціальний бандаж

B Рекомендувати екстренну операцію

C Негайно викликати бригаду “швидкої допомоги “

D Фізичне навантаження

E Проконсультувати щодо вправлення грижі

229

Медична сестра хірургічного відділення під час догляду за дренажем за Бюлау у хворого, 40

років, з діагнозом “гемоторакс” помітила, що у флакон виділилось із дренажу 60 мл крові за

годину. Які першочергові дії медсестри?



A *Терміново повідомити лікаря

B Замінити флакон на інший

C Зробити відповідну відмітку в листку лікарських призначень

D Ввести кровоспинні препарати

E Виміряти артеріальний тиск
1

Під час ДТП пацієнт отримав травму живота:



A *Поранення з евентрацією внутрішніх органів

B Поранення селезінки

C Поранення печінки

D Поранення шлунку

E Поранення кишки

2

Медсестра надає невідкладну допомогу потерпілому:



A *Накладання джгута

B Іммобілізація шиною

C Введення наркотиків

D Асептична пов`язка

E Введення серцево-судинних препаратів

3

Потерпілий випадково отримав травми шиї:



A *Пальцевого притиснення

В Надання напівсидяче положення

C Проведення перев'язки судини

D Накладання судинного шва

E Введення кровозупинних засобів

4

При наданні першої допомоги при термічних ушкодженнях застосовують:



A *Місцеву гіпотермію холодною водою

B Мазьову пов'язку

C Припудрити опікову рану ксероформом

D Введення сульфаніламідів

E Введення антибіотиків

5

Під час операції студентка раптово зблідла і впала від вигляду крові. Як називається такий стан?



A *Непритомність

B Гіперглікемія

C Гіпоглікемія

D Шок

E Колапс

6

Долікарська невідкладна допомога при приступі ниркової кольки полягає у застосуванні:



A *Грілки, теплої ванни

B Уросептики, антибіотики

C Сечогінні препарати

D Міхура з льодом

E Серцевих препаратів

7

Виберіть препарат для надання невідкладної допомоги при гіперглікемічній комі:



A *Інсулін

B 40\% розчин глюкози

C 20\% розчин глюкози

D еуфілін

E 0,9\% розчин натрію хлоріду

8

Гіпоглікемічну кому викликає:



A *Передозування інсуліну

B Перегрівання на сонці

C Надлишок вуглеводів в їжі

D Надлишок жирів в їжі

E Недостатня доза інсуліну

9

Хворого укусила бджола в праве плече і він звернувся до медсестри зі скаргами на

набряк обличчя та свербіння в місці укусу. Яку невідкладну допомогу треба надати

хворому?



A *Прикласти міхур до місця укуса, ввести супрастин в/м

B Ввести 50\% розчин анальгіну

C Обробити розчином йодонату

D Накласти пов’язку з фурациліном

E Прикласти грілку до місця укусу

10

В реанімаційному відділенні знаходиться пацієнт з травмою грудної клітки:



A *Амінокапронова кислота

B Корглікон

C Папаверин

D Ефедрин

E Строфантин

11

При лікуванні анафілактичного шоку обов’язкове введення:



A *Преднізолону

B Кальцію хлориду

C Дибазолу

D Вікасолу

E Анальгіну

12

Долікарська допомога при нирковій кольці:



A *Тепла грілка або гаряча ванна

B Міхур з льодом на поперекову ділянку

C Спазмолітичні препарати

D Наркотичні анальгетики

E Індиферентна ванна

13

До медичної сестри звернулась сусідка із скаргами на біль у лівій гомілці. Дві години

тому вона впала на вулиці. Самостійно пересуватись не може. При огляді: ліва

гомілка в нижній третині набрякла, а в середній – деформована. В місці деформації

визначається біль і крепітація. Про що повинна подумати медична сестра:

A *Закритий перелом гомілки

B Забій м’яких тканин гомілки

C Розтягнення зв’язок

D Вивих у гомілково-стопному суглобі

E Розрив м’язів гомілки

14

Потерпілий збитий вантажівкою. При обстеженні виявлено, що на передній

поверхні правого передпліччя є глибока рана великих розмірів, у глибині якої видно

уламки обох кісток, сильна кровотеча. Що необхідно зробити в першу чергу при наданні невідкладної допомоги:



A *Зупинити кровотечу

B Накласти асептичну пов’язку

C Накласти транспортну шину

D Зігріти потерпілого

E Ввести анальгетики

15

До Вас звернулась потерпіла зі скаргами на пекучий біль в правій руці, на яку 5

хвилин тому вилилась гаряча вода. Потерпіла стогне від болю. При огляді шкіра

тильної поверхні правої кисті різко гіперемована. Якою повинна бути долікарська допомога?



A *Підставити кисть під струмінь холодної води

B Обробити 1\% розчином соди

C Змастити соняшниковою олією

D Прикласти терту картоплю

E Змастити шкіру яєчним білком

16

До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт із скаргами на біль в животі, загальну

слабкість. Три години тому під час бійки одержав удар ногою в живіт. При огляді:

потерпілий блідий, загальний стан задовільний. Живіт м’який, відмічається місцева

болючість і місцеве напруження м’язів у ділянці удару. Ушкоджена частина живота

відстає в акті дихання. Ваші дії :



A *Холод на живіт з наступною госпіталізацією

B Грілка на живіт

C Прийом анальгетиків

D Прийом спазмолітиків

E Госпіталізація потерпілого

17

При огляді хворого медсестра відмітила відсутність рухів грудної клітки, відсутність

пульсу на сонній артерії, розширені зіниці без реакції на світло. Який найбільш

вірогідний діагноз?



A *Клінічна смерть.

B Агонія.

C Передагонія.

D Кома.

E Алкогольний делірій.


18

При проведенні інфузійної терапії у хворого поступово прискорилось дихання,

виникло відчуття важкості за грудиною, набухання шийних вен. Що необхідно

медсестрі зробити в даній ситуації?



A *Припинити інфузію, покликати лікаря.

B Ввести преднізолон.

C Збільшити швидкість інфузії.

D Ввести норадреналін.

E Ввести розчини анальгіну та димедролу.

19

Під час аварії у постраждалого виник відкритий пневмоторакс. Ви надаєте першу

допомогу. Що треба зробити в першу чергу?

A *Відкритий пневмоторакс перевести у закритий

B Ввести протимікробний препарат

C Зробити первинну хірургічну обробку рани

D Накласти корсетну пов’язку

E Ввести кровоспинний засіб

20

Перед переливанням крові знехтували перевіркою на сумісність за системою АВО.

Що розвивається?

A *Гемотрансфузійний шок

B Кропивниця

C Набряк легень

D Диспепсичні розлади

E Жовтяниця

21

Хворий 30 р. годину тому отримав ножове поранення. З рани витікає кров темно

червоного кольору, рівномірною цівкою. Це характерно для:

A *Венозної кровотечі

B Артеріальної кровотечі

C Капілярної кровотечі

D Пульсуючої кровотечі

E Артеріо венозного шунта

22

До хірурга на травмпункті звернувся хворий, який розповів, що 7 діб тому він

наступив на цвях. До лікаря не звернувся, рану обробив йодом. Тепер його турбують

тягнучі болі в рані, сіпання м’язів навколо рани, надмірна пітливість. Яке

захворювання можна запідозрити?

A *Правець

B Розвиток у рані гнійного процесу

C Опік рани йодом

D Бешиху

E Газову гангрену


23

У хворого після переливання крові з’явилося стискання у грудях, озноб, різкий біль

внизу живота та в ділянці нирок, нудота, холодний піт, блідість шкіри, цианоз,

зниження АТ. Хворий збуджений. Що з хворим?



A *Гемотрансфузійний шок

B Гостре інфекційне захворювання

C Гостра печінкова недостатність

D Гостра ниркова недостатність

E Гостра серцева недостатність

24

У хворого в результаті переливання крові, з’явилися перші ознаки

гемотрансфузійного шоку. Тактика медсестри полягає:

A *Перекрити систему, покликати лікаря

B Відключити систему, повідомити лікаря

C Ввести хворому десенсибілізуючі препарати

D Відключити систему, застосувати кровозамінники

E Ввести протишокові препарати, покликати лікаря

25

Ви - сімейна медсестра, приймаєте пацієнта. При обстеженні живота відмічається

посилення болю при раптовому віднятті руки. Як називається такий симптом?

A *Щоткіна-Блюмберга

B Ситковського

C Ортнера

D Ровзінга

E Пастернацького

26

Ви - медсестра приймального відділення. Каретою швидкої допомоги доставлено

потерпілого з переломом основи черепа. Виберіть основний симптом.

A *Кровотеча із носа та вуха

B Наявність крововиливу на потилиці

C Набряк шиї

D Головний біль

E Кровотеча з рани на голові

27

До сімейної медичної сестри доставили потерпілого із закритою травмою живота. Яка

тактика медсестри до приїзду швидкої допомоги?

A *Прикладання міхура з льодом на живіт

B Прикладання теплої грілки на живіт

C Введення знеболюючих засобів

D Введення кровозупинних препаратів

E Нічого не робити, чекати лікаря

28

Пацієнт з гіпсовою пов'язкою "чобіток" скаржиться на посилення болю, оніміння та

набряк пальців кінцівки. Вкажіть заходи невідкладної допомоги.

A *Розрізати гіпсову пов"язку

B Надати підвищенного положення кінцівки

C Розтерти пальці

D Ввести знеболюючі засоби

E Зняти гіпсову пов'язку

29

Хворий , 45 років, поступив у реанімаційне відділення зі скаргами на біль у горлі,

затруднене ковтання, сіпання м’язів у рані. Об’єктивно: підвищений тонус м’язів і

сухожильних рефлексів. Через 6 годин з’явився тризм, сардонічна посмішка,

опістотонус. Яке ускладнення виникло?

A *Правець

B Дифтерія

C Стороннє тіло у трахеї

D Бронхіальна астма

E Гостра правошлункова недостатність

30

Після ДТП, чоловік, 38 років, скаржиться на біль у ділянці таза, промежини, рух

нижніх кінцівок обмежений. Об’єктивно: хворий блідий, наявність холодного поту,

запаморочення свідомості. При пальпації таза: наявність деформації, зміщення

однієї половини таза уверх, позитивний симптом “приклеїної п’ятки”. Назвіть вид

транспортної іммобілізації хворого при цьому стані:



A *На спині в позі “жабки”

B На животі

C Напівсидячи

D На боку

E На спині

31

Під час проведення непрямого масажу серця Ви відчули характерний хруст, що

свідчить про перелом ребра. Ваші дії:

A *Продовжувати СЛР, правильно розташувавши руки на грудині

B Припинити реанімаційні дії та застосувати прекардіальний удар

C Константувати біологічну смерть потерпілого

D Перейти до прямого масажу серця

E Продовжувати СЛР, змістивши руки до неушкоджених ребер

32

При огляді пацієнта 75 років, свідомість та всі рефлекси відсутні. Ознаки діяльності

серцево-судинної та дихальної системи не визначаються. Виявлено заклякання

м’язів, трупні плями. Розм’якшення очного яблука, сухість та помутніння рогівки. Ваш діагноз?



A *Біологічна смерть.

B Передагонія

C Агонія

D Термінальна пауза

E Клінічна смерть

33

У хворого відкритий перелом плеча ускладнений артеріальною кровотечею. Вкажіть

правильний порядок надання невідкладної допомоги ?

A *Джгут, знеболити, пов’язка, шина

B Джгут, шина, знеболити, пов’язка

C Знеболити, пов’язка, джгут, шина

D Пов’язка, знеболити, джгут, шина

E Шина, знеболити, джгут, пов’язка


34

Що слід першочергово здійснити на етапі першої допомоги потерпілому з

вогнепальним пораненням, яке супроводжується кровотечею з магістральної артерії

кінцівки?



A *Накласти джгут на кінцівку

B Знеболити

C Накласти асептичну пов'язку

D Ввести судиннозвужуючі препарати

E Іммобілізувати кінцівку

35

Потерпілий після автодорожньої пригоди. При огляді на місці події відмічається

лікворея і кровотеча з вуха і носа. Хворий без свідомості. Який найбільш ймовірний

діагноз?



A *Перелом основи черепа.

B Ушиб головного мозку.

C Здавлення головного мозку

D Струс головного мозку.

E Перелом склепіння черепа (відкритий).

36

Про яке ускладнення можна думати при виразковій хворобі шлунка, коли раптово

з'явився кинджальний біль у надчеревній ділянці?

A *Перфорації

B Шлункова кровотеча

C Пенетрації

D Малігнізація

E Стеноз

37

По дорозі на роботу людину збив автомобіль. При огляді в нижній третині лівого

стегна рвано-забійна рана, з якої пульсуючим струменем витікає кров

яскраво-червоного кольору. Вкажіть найбільш імовірний метод зупинки кровотечі,

який Ви зможете використати як медична сестра?

A *Артеріальний джгут

B Давляча пов’язка

C Туга тампонада рани

D Перев’язка судини в рані

E Венозний джгут

38

Хворий 35 років, який 6 років хворіє на виразкову хворобу шлунка, скаржиться на

наростаючу слабкість, запаморочення, спрагу, сухість у роті. Хворий блідий. Живіт

м’який. Симптоми подразнення очеревини негативні. При дослідженні крові:

еритроцитів 3,85 х 1012/л; гемоглобін – 100 г/л, гематокрит – 0,3 . Яке ускладнення

виразкової хвороби шлунка найбільш вірогідне?



A *Шлункова кравотеча

B Евентрація

C Перитоніт

D Пенетраця

E Перфорація


39

У потерпілої 45 років, яка постраждала в аварії, відмічається збудження, шкіра та

слизові оболонки бліді, лице покрите холодним потом. Пульс 120 на 1 хв. , слабкий;

артеріальний тиск 90/60 мм рт. ст. В верхній третині стегна – рана, в якій видно

відламки кістки. Кровотеча яскраво-червоним пульсуючим струменем. Що буде

першим етапом у наданні невідкладної допомоги потерпілій?



A *Тимчасова зупинка кровотечі за допомогою джгута

B Накладання асептичної пов’язки на рану

C Знеболювання

D Холод на місце травми

E Іммобілізація пошкодженої кінцівки

40

Пацієнту з відкритим переломом стегна в нижній третині, ускладненим артеріальною

кровотечею, при надані першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за

допомогою джгута. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги

цьому пацієнту?

A * Знеболювання

B Холод на місце травми

C Госпіталізація хворого у травматологічне відділення

D Іммобілізація ушкодженої кінцівки

E Накладання захисної асептичної пов’язки

41

У потерпілого 30 років, який потрапив в дорожньо-транспортну аварію, на правому

стегні є рана, із якої червоним струменем пульсує кров. З рани видніються відламки

стегнової кістки. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги

потерпілому після зупинки кровотечі за допомогою джгута?

A *Знеболювання

B Накладання асептичної пов’язки на рану

C Холод на місце травми

D Надання кінцівкці фізіологічного положення

E Іммобілізація ушкодженої кінцівки

42

Потерпілий отримав рвану рану лівого передпліччя. Планово імунізований проти

правця три місяці тому. З метою екстреної профілактики правця для закріплення

активного імунітету що потрібно ввести потерпілому?



A *0,5мл АП – анатоксину

B 0,1мл АП – анатоксину

C 0,2мл АП – анатоксину

D 0,3мл АП – анатоксину

E 1 мл АП – анатоксину

43

До лікувального закладу транспортують потерпілого з черепно-мозковою травмою. З

метою зниження набряку мозку застосують:

A *Дегідраційну терапію

B Наркотичні засоби

C Анальгетичні засоби

D Гіпотензивні засоби

E Судинорозширювальні засоби

44

Під час гемотрансфузії великих доз крові з метою профілактики цитратного шоку на

кожні 500 мл крові вводять:

A *10мл 10% розчину кальцію хлориду

B 1мл 10% розчину кальцію хлориду

C 10мл 1% розчину кальцію хлориду

D 100мл 10% розчину кальцію хлориду

E 50мл 10% розчину кальцію хлориду

45

Під час ожеледиці потерпілий впав і відчув біль в ділянці лівого передпліччя, який

посилюється під час рухів. Для підтвердження перелому кінцівки на місці пригоди,

який симптом повинна перевірити медична сестра?



A *Симптом осьового навантаження

B Симптом прилиплої п’ятки

C Симптом „жаби”

D Симптом окулярів

E Симптом западини або щілини

46

Хворий отримав закриту травму живота. Внутрішня кровотеча. Яку допомогу надасте?



A *Покладу холод на живіт і викличу лікаря.

B Дам спазмолітики і знеболювальні.

C Дам випити холодної лужної води.

D Дам знеболювальні і викличу „Швидку”.

E Направлю на консультацію в поліклініку.

47

У хворого відкритий перелом плеча; із рани пульсуючим струменем витіка кров

яскраво-червоного кольору. З чого слід розпочати невідкладну допомогу?

A *Накладання джгута

B Проведення транспортної іммобілізації

C Введення кровозупинних засобів

D Накладання тиснучої пов’язки

E Введення серцево-судинних засобів

48

Потерпілий після автокатострофи без свідомості. Із вух та носа лікворорея, із носа та

рота кровотеча. Яку допомогу надасте хворому?

A *Покласти хворого на спину, голову повернути на бік,на ніс та вуха – асептична пов’язка

B Ніс та вуха туго затампонувати стерильними ватними тампонами

C Накласти асептичну пов’язку на ніс та вуха

D Покласти хворого на спину і виконати тампонаду вуха та носа

E Покласти хворого на живіт і ввести кровозупинні засоби

49

Що робиться в першу чергу при ураженні електрострумом?



A *Припинити дію вражаючого фактору

B Розпочати ШВЛ

C Розпочати закритий масаж серця

D Ввести знеболюючі засоби

E Дати оцінку стану постраждалого

50

При тимчасовій зупинці артеріальної кровотечі було використано джгут. Про що

свідчить мармурово-білий колір кінцівки нижче накладеного джгута?

A *Джгут накладено вірно

B Джгут накладено не вірно

C Джгут накладено слабко

D Зупиниться тільки венозна кровотеча

E Зупиниться тільки капілярна кровотеча

51

У хворого А. з відкритим ушкодженням грудної клітки під час видиху з рани

виділяється піниста кров . Що повинна зробити медична сестра?

A *Накласти оклюзійну пов’язку

B Накласти асептичну пов’язку

C Ввести розчин анальгіну 50% - 2,0мл

D Терміново викликати лікаря

E Накласти давлючу пов’язку

52

У потерпілого Ви запідозрили перелом плечової кістки . Яким чином м/с проведете

іммобілізацію шиною Крамера.

A *Від кінчиків пальців до протилежної лопатки

B Від кінчиків пальців до лопатки даного плечового поясу

C Від променево – зап’ясного суглобу до здорового плеча

D Від середини передпліччя до хребта

E Від ліктьового суглобу до хребта

53

У післяопераційного хворого виник біль за грудниною, значний ціаноз, ядуха,

тахікардія, шийні вени набухлі. Яке ускладнення виникло?

A *Тромбоемболія легеневої артерії

B Розрив аневризми аорти

C Інфаркт легень

D Інфаркт міокарда

E Приступ стенокардії

54

Яке трансфузійне середовище є найкращим для переливання хворому з крововтратою?



A *Еритроцитарна маса

B Плазма

C Реополіглюкін

D Лейкомаса

E Гемодез

55

Що Ви застосуєте для транспортної іммобілізації при переломі кісток гомілки?



A *Шини Крамера

B Шину Еланського

C Шину Белера

D Шину Дітеріхса

E Гіпсову пов’язку


56

Хворий Н., 27 років, поступив у лікарню після травми живота. Скарги на біль в животі,

припинення виділення сечі, здуття живота. При пальпації живота відмічається

напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. У черевній порожнині є

рідина, яка переміщується при зміні положення хворого. З чим пов'язана проблема

пацієнта?



A *Внутрішньочеревне ушкодження сечового міхура

B Позачеревне ушкодження сечового міхура

C Гострий аппендицит

D Гострий пієліт

E Гострий цистит

57

У хворого, віком 57 років, 2 години тому виникло защемлення пахової грижі. Ваша тактика в наданні невідкладної допомоги.



A *Холод на живіт та транспортування до лікарні

B Зрошення грижового випинання хлоретилом

C Ручне вправлення грижі

D Ввести знеболюючі

E Комплекс консервативних заходів, розрахований на самовправлення грижі

58

Пацієнт після падіння з дерева скаржиться на біль у грудній клітці, кашель,

задишку. Об'єктивно: шкіра бліда, покрита холодним потом, в ділянці 6-7 ребер

справа – невелика рана, пальпація різко болюча, при перкусії притуплення

легеневого звуку, дихання послаблене. Виберіть спосіб транспортування.

A *Напівсидячи

B На спині

C На боці

D На животі

E На спині в позі жабки

59

В приймальне відділення поступив чоловік середнього віку. Медична сестра, до

приходу чергового лікаря, провела обстеження і визначила, що стан пацієнта

середньої важкості, пульс малого наповнення, ч.с.с.-100 на хв., характер блювотних

мас має вигляд “кавової гущі”. Що може бути причиною даного стану?

A *Шлункова кровотеча

B Перфоративна виразка

C Гострий панкреатит

D Гострий аппендицит

E Печінкова колька

60

Проводячи реанімаційні заходи на протязі 15 хв., Ви відмітили звуження

зіниць, порожевіння шкірних покривів, відсутність самостійних серцевих скорочень та

самостійного дихання. Які ваші подальші дії?



A *Продовжувати реанімаційні міроприємства

B Припинити реанімацію

C Замінити дихання “рот до рота” ручними методами

D Припинити штучну вентиляцію легень, продовжити масаж серця

E Припинити реанімацію до повторного розширення зіниць

61

На підприємстві працівник отримав травму. При обстеженні Вами виявлено закритий

перелом правого плеча. Які заходи необхідно провести в даному випадку?

A *Знеболити, транспортна іммобілізація

B Проведення протишокових заходів, вправлення відламків

C Надати спокій, транспортна іммобілізація

D Транспортна іммобілізація, міхур з льодом

E Ввести кровоспинні препарати

62

Потерпілого витягли з води через 5 хв. після утоплення. Пульс на сонних артеріях,

самостійне дихання відсутні. Зіниці широкі, на світло не реагують. З чого розпочнете

надання невідкладної долікарської допомоги?



A *Видалення води з дихальних шляхів

B Прекардіального удару

C Непрямого масажу серця

D Виклику швидкої допомоги

E Введення строфантину

63

Під час сварки дружина вдарила чоловіка ножем у груди. З рани грудної клітки

виділяється піниста кров. Яку пов'язку медсестра повинна накласти потерпілому?:

A *Оклюзійну

B Здавлюючу

C Асептичну

D Косинкову

E Клеолову

64

У потерпілого К. 19 років констатована клінічна смерть. М/с проводить

серцево-легеневу реанімацію. Що з переліченого свідчить про ефективність

закритого масажу серця?



A *Пульсація на сонній артерії

B Пасивні рухи грудної клітки

C Зниження температури тіла

D Відсутність свідомості

E Розширені зіниці

65

Потерпілий Д. 22 років отримав електротравму. Виникло судомне скорочення м'язів,

втратив свідомість. Допомогу надає медсестра. З чого їй необхідно почати?

A *Звільнити потерпілого від джерела струму

B Оцінити загальний стан пацієнта

C Негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію

D Викликати бригаду швидкої допомоги

E Розтебнути комір, дати понюхати нашатирний спирт

66

Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадкоко розлив на ногу сірчану

кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба почати першу допомогу?

A *Промивання струменем холодної води

B Накладання пов'язки з фурациліном

C Направлення до опікового центру

D Виконання хімічної нейтралізації

E Промивання етиловим спиртом

67

Хворому 70-ти років струминно швидко перелили 750 мл консервованої одногрупної

крові. Під кінець гемотрансфузії у хворого з’явилося утруднене дихання, відчуття

"важкості в грудях", біль в ділянці серця, ціаноз. Артеріальний тиск став різко

знижуватись, пульс - аритмічний. Яке ускладнення виникло в хворого?

A *Гостре розширення серця

B Пірогенна реакція

C Гемотрансфузійний шок

D Геморагічний шок

E Анафілактична реакція

68

Гравець під час гри у футбол вдарився головою об стінку воріт та втратив свідомість

на 2 хв. У нього: головний біль стискаючого характеру, шум у вухах, нудота, двічі

була блювота, пульс 76 уд. за 1 хв., АТ 105/70 мм рт. ст. Потерпілий блідий. Як називається такий стан?



A *Струс головного мозку.

B Забій головного мозку.

C Здавлення головного мозку.

D Перелом основи черепа.

E Перелом склепіння черепа.

69

При пошкодженні шийного відділу хребта прохідність дихальних шляхів відновлюють

тільки:

A *Виведенням нижньої щелепи вперед

B Запрокидуванням голови назад

C Поворотом голови на бік

D Підкладанням під шию валика

E Підкладанням валика під спину

70

Дитина, 4 років, у дитсадку впала з гойдалки, отримала травму лівого передпліччя.

Об’єктивно: в середній третині лівого передпліччя визначається набряк, крововилив,

при пальпації, болючість і крепітація. Які дії медичної сестри?



A *Здійснити транспортну іммобілізацію

B Накласти джгут

C Застосувати грілку

D Виміряти артеріальний тиск

E Накласти здавлюючу пов’язку

1

Медсестра проводить реанімаційні заходи:

A *2 хв

B 3 хв

C 5 хв

D 8 хв

E 10 хв

2

Вкажіть співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця при проведенні серцево-легеневої

реанімації одним реаніматором:

A *2 :15

B 2 :12

C 1: 5

D 1:10

E 2 :10

3

При проведенні закритого масажу серця точка натискання знаходиться:



A *На межі нижньої та середньої третини грудини.

B На рукоятці грудини.

C На мечовидному відростку.

D Зліва від грудини в проекції серця.

E Справа від грудини в 2-му міжребір’ї.

4

Виберіть Яке співідношення між кількістю вдихів при ШВЛ та кількістю натискувань на грудну

клітку під час реанімаційних заходів, які проводяться одним реаніматором?

A *2 вдихи 15 натискувань

B 2 вдихи 10 натискувань

C 2вдихи 8 натискувань

D 1 вдих 5 натискувань

E 1 вдих 2 натискування

5

Яке співідношення між кількістю вдихів при ШВЛ та кількістю натискувань на грудну

клітину під час реанімаційних заходів, які проводяться двома реаніматорами:

A *1 вдих 5 натискувань

B 1 вдих 7 натискування

C 1 вдих 10 натискувань

D 2 вдихи 10 натискувань

E 2 вдихи 14 натискувань

6

Потерпілого витягли з води через 5 хвилин після утоплення. В нього відсутні пульс

на сонній артерії і самостійне дихання. Яка з перелічених першочергова дія медсестри?

A *Розпочати серцево-легеневу реанімацію

B Викликати швидку медичну допомогу

C Викликати міліцію

D В/в ввести 1 мл 0,05% розчину строфантину

E Нічого не робити, бо є ознаки смерті

7

Утопленого чоловіка 48 років доставили на берег через 6 хвилин після утоплення.

Свідомість відсутня, пульс не визначається. Почали серцево-легеневу реанімацію:

ШВЛ методом "з рота в рот" і масаж серця. Яка з перелічених ознак вказує на

ефективність реанімаційних заходів?

A *Звуження зіниць

B Підвищення артеріального тиску

C Прискорення пульсу

D Сповільнення пульсу, часте дихання

E Прискорення дихання

8

Медсестра палати інтенсивної терапії проводить реанімацію серця у дорослих?



A *4-5 см

B 1-2 см

C 2-3 см

D 3-4 см

E 5-6 см

9

Під час проведення реанімаційних заходів, який показник свідчить про ефективність серцево-легеневої реанімації:



A *Поява пульсу на сонній артерії.

B Розширення зіниць.

C Блідість шкіри.

D Поява трупних плям.

E Відсутність пульсу на магістральних судинах.

10

При зупинці дихання та серця необхідно :



A *Провести ШВЛ та закритий масаж серця

B Ввести знеболюючі препарати

C Ввести серцеві препарати

D Ввести дихальні аналептики

E Застосувати оксигенотерапію

11

При утопленні в холодній воді реанімація ефективна навіть через:



A *20 хвилин

B 25 хвилин

C 30 хвилин

D 35 хвилин

E 40 хвилин





  1. Санітарно-гігієнічний режим операційної забезпечується таким чином:

а) провітрювання 1 раз на тиждень;

б) щоденне прибирання;

в) прибирання в кінці робочого дня;

г) поточне прибирання під час операції розчином хлораміну;

д) генеральне прибирання 1 раз на тиждень;

е) генеральне прибирання 1 раз на місяць.



  1. Існують наступні види закладки бікса:

а) цільова;

б) видова;

в) інструментальна;

г) універсальна;

д) горизонтальна;

е) вертикальна.



  1. У другу зону операційного блоку входять такі приміщення:

а) наркозна;

б) матеріальна;

в) апаратна;

г) передопераційна; д) операційна.



  1. Для вологого прибирання операційного блоку використовують:

а) 1% розчин хлораміну;

б) розчин “С-4”;

в) 3% розчин Н2О2;

г) 0,2% розчин дезоксону;

д) розчин гексаметиленетилпраміну.


  1. Для виготовлення перев’язувального матеріалу використовують:

а) марлю;

б) вату;


в) лігнін;

г) шовк;


д) лавсан;

е) поролон.



  1. Операційну білизну і перев’язочний матеріал стерилізують:

а) у автоклаві під текучою парою;

б) у автоклаві під тиском 3 атм;

в) у автоклаві під тиском 1,1 атм;

г) у автоклаві під тиском 2 атм;

д) у сухожаровій шафі при t – 1800С;

е) у сухожаровій шафі при t – 1600С;

є) кип’ятінням.


  1. До всіх методів обробки рук хірурга перед операцією встановлено такі вимоги:

а) швидкість підготовки;

б) тривале забезпечення стерильності рук;

в) надійність;

г) нешкідливість для шкіри;

д) можливість частої повторної обробки;

е) обов’язкове використання спирту.



  1. Усі способи миття рук зводяться до:

а) дублення шкіри;

б) механічне очищення під проточною водою;

в) миття рук у розчині “С-4”;

г) обробки рук у 3% розчині перекису водню;

д) обробки рук антисептиками.


  1. Обробка рук розчином “С-4” включає такі етапи:

а) миття з милом і щіткою під проточною водою;

б) миття з милом і водою 1 хв;

в) витирання стерильним рушником;

г) обробка рук 960 спиртом;

д) замочування рук у розчин “С-4” на 1 хв;

е) повторна обробка рук спиртом.



  1. Після механічної очистки рук використовують такі розчини для забезпечення стерильності:

а) дегмін, дегміцид;

б) церигель;

в) розчин сулеми;

г) хлоргекседин біглюконат;

д) 5% розчин йоду.


  1. Спосіб обробки рук за Спасокукоцьким-Кочергіним грунтується на дії лугів, які:

а) розчиняють жири;

б) знищують мікроорганізми;

в) видаляють мікроби із поверхні шкіри;

г) закривають пори на шкірі;

д) відкривають пори.


  1. Миття рук стерильними щітками з милом під проточною водою є обов’язковим при обробці по методу:

а) обробки рук дегміном і дегміцидом;

б) Фюрбрінгера;

в) Альфельда;

г) обробка рук у розчин «С-4»;

д) Спасокукоцького-Кочергіна;

е) комбінованому, в основу якого покладено метод Спасокукоцького-Кочергіна.

Виберіть правильну комбінацію відповідей: 1.а,б,в. 2.б,в,е. 3.б,в,д. 4.а,в,е. 5. всі відповіді правильні.

13. Підготовка шкіри хворого (операційного поля) проводиться:

а) напередодні операції;

б) за 2 дні до операції;

в) в день операції;

г) на операційному столі;

д) за 1 день до операції.

Виберіть комбінацію правильних відповідей: 1.а,г,д. 2.а,в,д. 3.а,в,г. 4.б,в,г. 5. всі відповіді правильні.

14. Для обробки операційного поля по методу Філончикова-Гроссіха можна використати наступні розчини антисептиків:

а) нашатирний спирт;

б) 5% розчин йоду;

в) хлоргекседин біглюконат;

г) 1% розчин йодопірон-йоду;

д) 1% розчин йодонату йоду;

е) 3% розчин хлораміну.

15. Контроль стерильності операційної білизни і перев’язувального матеріалу існує таких видів:

а) бактеріологічний;

б) термічний;

в) бактеріоскопічний;

г) хімічний;

д) фізичний;

е) ультразвуковий

є) біологічний.

Правильними є наступні відповіді: 1.б,в,г,д. 2.а,б,г. 3.а,в,г. 4.а,в,г. 5.а,б,в,д,е. 6.а,в,г. 7.а,в,г. 8.а,б,в,д. 9.б,в,д. 10.а,б,д. 11.а,в. 12.(2)б,в,д,е. 13.(3)а,в,г. 14.б,в,г,д. 15.а,г,д,є.


  1. При розкритті флегмони стегна, у хворого запідозрено газову гангрену. Операція проводилась у гнійній операційній. Чи можна проводити наступні операції у даній операційній? Що потрібно зробити?

  2. Проведена стерилізація операційної білизни у автоклаві під тиском 2 атм., 30 хв. Після відкриття бікса медсестра відмітили що у ампулі кристалики сірки не розплавились. Чи можна вважати білизну стерильною?

  3. При закладанні у бікс перев’язочного матеріалу медсестра не помістила у нього ніяких засобів для фізичного методу контролю за стерильністю. Бікси простерилізовано з дотриманням всіх параметрів. Чи можна використовувати даний перев’язочний матеріал?

  4. В одному біксі проведено закладку інструментів, великих, середніх і малих салфеток, операційну білизну. Чи буде це помилкою?

  5. Хірург провів обробку рук по методу Спасокукоцького-Кочергіна і випадково замочив руки у розчин «С-4». Чи будуть руки стерильними?

  6. При проведенні обробки рук у розчині «С-4» хірург, після етапу миття рук під проточною водою не витер їх стерильним рушником, а зразу замочив руки у розчин «С-4». Чи будуть руки стерильними? Чи можна так робити?

  7. Операційна бригада із 3-х хірургів провела обробку рук розчином стериліума. Операційна сестра провела контроль стерильності бактеріологічним методом і у одного хірурга проба виявилась позитивною. Чи слід відміняти обробку рук даним антисептиком?

  8. Хірург провів обробку рук по методу Альфельда. Спирт якої концентрації потрібно використати для подальшого миття рук?

  9. Усі способи миття рук зводяться до механічного очищення, дублення шкіри і… Назвіть третю складову обробки рук.

10. Хірург провів обробку операційного поля 5% спиртовим розчином йоду і додатково провів змащування шкіри стерильним тампоном змоченим у 70% спирті. Чи можна вважати операційне поле стерильним? Чи доцільно так робити ?
Еталони відповідей.

    1. Ні, потрібно провести генеральне прибирання.

    2. Ні.

    3. Ні.

    4. Закладка проведена правильно.

    5. Так.

    6. Так, але потрібно витирати руки стерильним рушником.

    7. Ні.

    8. 96%.

    9. Обробка рук антисептиками.

    10. Так, доцільно.

1. Генеральне прибирання перев’язочних проводять один раз у:

а) 3-4 дні;

б) 5-7днів;

в) 14 днів;

г) 20 днів;

д) місяць;

2. Оптимальною температурою в перев’язочних є:

а) 180 С;

б) 200 С - 220 С;

в) 22 С


г) 300 С.

3. Які види прибирання не передбачено в перев’язочних :

а) вранішнє;

б) поточне;

в) заключне;

г) післяобіднє;

д) генеральне;

4. Що не дозволено в перев’язочній у зв’язку з ризиком поширення контактної інфекції:

а) мити руки після перев’язки;

б) використовувати багаторазові інструменти без попередньої обробки;

в) робити перев’язку без рукавичок;

г) працювати без перев’язочної медсестри.

д) вдягати маску і бахіли.

5. Ультрафіолетове опромінення приміщення чистої перев’язочної слід проводити:

а) за годину до початку роботи;

б) під час обідньої перерви;

в) в кінці робочого дня;

г) 1 раз на тиждень.

д) один раз на добу.

6. Відповідальною за організацію роботи в чистій перев’язочній є:

а) перев’язочна медсестра;

б) старша медсестра відділення;

в) постова медсестра;

г) палатний лікар;

д) завідуючий хірургічним відділом.

7. Після закінчення робочого дня перев’язочна медсестра:

а) може залишити приміщення перев’язочної неприбраним;

б) може залишити перев’язочну відкритою;

в) зобов’язана передати ключі від перев’язочної черговій медичній сестрі;

г) зобов’язана залишити ключі від чистої перев’язочної зав. відділом.

д) передати ключ операційній сестрі;

8. На перев’язці хворого присутність лікуючого лікаря :

а) обов’язкова;

б) необов’язкова;

в) по бажанню хворого;

г) по бажанню перев’язочної медичної сестри;

9. До м’яких пов’язок не належать наступні:

а) з гіпсу;

б) з марлі;

в) бинтові;г) пластирні; д) клеолові.

10. Основні вимоги до матеріалу для м’яких пов’язок:

а) висока капілярність;

б) гігроскопічність;

в) ареактивність;

г) еластичність.

д) усі перераховані.

11. До складу індивідуального перев’язувального пакету (ІПП) входить:

а) лейкопластир;

б) бинт;

в) вата;


г) марля;

д) всі вище перечисленні компоненти.


Правильними є наступні відповіді: 1б; 2б; 3г; 4б; 5а,в; 6а; 7в; 8а; 9а; 10д; 11б.

1. Для перев’язочної з одним столом передбачається площа:

а) 30 м2; б) 25 м2;

в) 22 м2; г) 40 м2.

2. Дезінфекція в перев’язочній здійснюється наступними антисептиками:

а) брильянтовий зелений;

б) метиленовий синій;

в) 2% хлорамін; г) р-н хлорного вапна.

3. Посада перев’язувальної медсестри передбачається на:

а) 80 ліжок; б) 40 ліжок;

в) 20 ліжок; г) 10 ліжок.

4. Стерильний шовний матеріал для перев’язочної отримують:

а) з операційного блоку;

б) від старшої медичної сестри відділення; в) з аптеки;

г) з усіх вище перерахованих джерел.

5. Першу перев’язку слід робити:

а) через тиждень після операції;

б) через 5 днів після операції;

в) через кілька годин після операції;

г) на наступний день після операції.

6. Чи допустиме проведення “чистих” і “гнійних” перев’язок в одній перев’язочній:

а) ні в якому разі;

б) допустиме, за умови першочерговості “чистих” перев’язок;

в) допустиме, за умови проведення спочатку “гнійних” перев’язок;

г) допустиме в будь-якій послідовності.

7. Пацієнт в чистій перев’язочній

а) може перев’язуватись в будь-якому одязі;

б) може перев’язуватись лише в лікарняному одязі;

в) може перев’язуватись в спортивному костюмі;

г) за бажанням пацієнта.

8. Перев’язки в палатах:

а) недопустимі;

б) можуть проводитись по бажанню лікуючого лікаря;

в) можуть проводитись по бажанню хворого;

г) можуть проводитись лише важкохворим.

9. Робота одного і того ж персоналу в “чистій” і “гнійній” перев’язочній:

а) недопустима;

б) допустима, за умови, що в першу чергу працює “чиста” перев’язочна;

в) допустима, за умови, що в першу чергу працює “гнійна” перев’язочна;

г) допустима в будь-якій послідовності роботи.

10. Під час перев’язки стерильний інструментарій лікар-хірург отримує:

а) від перев’язувальної медсестри;

б) від перев’язувальної санітарки;

в) самостійно зі стерильного столика;

г) за допомогою любого з вище перечислених методів.

11. Яким з перерахованих середників не дезінфікують руки:

а) 70% спиртом;

б) 0,5% р-н хлораміну;

в) стериліумом;

г) хлорним вапном.

12. Чи може операційна сестра брати для роботи інструменти з інших перев’язочних:

а) ні в якому разі;

б) може без попередньої обробки;

в) може лише з попередньою обробкою.

г) може з дозволу зав. відділом.

13. Чи допустима робота хірурга в перев’язочній з наручними прикрасами (годинник, перстені):

а) допустима, але після попередньої обробки 70% р-ном спирту;

б) недопустима;

в) допустима без будь-яких обмежень;

г) допустима з дозволу перев’язочної медсестри

д) допустима з дозволу зав.відділом

14. Використання рукавичок в чистій перев’язочній хірургом:

а) обов’язкове;

б) необов’язкове;

в) по бажанню лікаря;

г) по бажанню пацієнта.

15. Під час перев’язки дотикання рук хірурга до частини інструмента, що безпосередньо стикається з раневою поверхнею:

а) недопустиме;

б) допустиме;

в) обов’язкове під час перев’язки.


1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13


База даних захищена авторським правом ©vaglivo.org 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка