1 Що з перерахованого є найбільш ймовірною причиною остеомієліту кісток? A



Сторінка9/13
Дата конвертації14.02.2017
Розмір3,86 Mb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

4


Хворий М., 32 роки, звернувся до лікаря зі скаргами на появу в ділянці потилиці синьо-червоної припухлості розміром 7Х5 см, яка виступає над поверхнею шкіри. Турбує також загальна слабкість, втрата апетиту, підвищення температури тіла до 390С. Симптоми розвитку якого патологічного процесу спостерігаються у хворого?

1. Карбункул потиличної ділянки.

2. Фурункул потиличної ділянки.

3. Гнійний лімфаденіт потиличної ділянки.

4. Ліпома потиличної ділянки.

5. Фіброма потиличної ділянки.


5

При огляді хірург поліклініки у хворого К., 27 років, на спині виявив болючий інфільтрат. Шкіра над ним напружена. В центрі інфільтрату колір шкіри синьо-червоний, по периферії – блідий. На поверхні визначаються декілька великих пустул, основи яких зливаються з зоною некрозу шкіри. Який патологічний процес можна припустити у хворого?

1. Карбункул.

2. Абсцес.

3. Флегмону.

4. Гідраденіт.

5. Бешиху.
6

У зв’язку з розвитком різко болючого випинання в ділянці задньої поверхні шиї, яке супроводжується виділенням гною та некрозом шкіри, хворий П., 26 років, звернувся до лікаря. Враховуючи місцеві симптоми, а також підвищення температури тіла, загальну слабкість, втрату апетиту, диспептичні розлади та дані лабораторних обстежень, виставлено діагноз “карбункул задньої поверхні шиї”. Яке лікування слід проводити в цьому випадку?

1. Н-подібний розріз шкіри з висіченням нежиттєздатних тканин та застосування антибіотиків, протизапальних, десенсибілізуючих та дезінтоксикаційних середників.

2. Місцеві волого-висихаючі пов’язки з гіпертонічним розчином хлориду натрію.

3. Хрестоподібний розріз шкіри та антисептичні середники.

4. Спирт-новокаїнові блокади ділянки патологічного процесу.

5. Пункцію інфільтрату в поєднанні з антибіотикотерапією.
7.

Хвора Р., 30 років, після гоління волосся в паховій ділянці відмітила значне почервоніння шкіри. На другий день у цьому місці з’явився невеликий болючий вузлик до 1 см в діаметрі, який виступав над шкірою. Хвора звернулася до лікаря. Розвиток якого патологічного процесу можна припустити у неї?

1. Гідраденіт.

2. Дерматит.

3. Екзема.

4. Фурункул.

5. Карбункул.
8.

До хірурга медсанчастини звернулася працівниця підприємства, яка втретє відмічає періодичне (1 раз на 3-4 місяці) виникнення у лівій аксилярній ділянці випинання шкіри округлої форми. На 10-12 день після появи припухлості, остання стає м’якшою, виділяється желеподібний гній. Лікувалася самостійно. Оскільки захворювання періодично повторювалося, вирішила звернутися до лікаря. Який діагноз можна поставити хворій?

1. Рецидивуючий гідраденіт лівої аксилярної ділянки.

2. Гнійний лімфаденіт лівої аксилярної ділянки.

3. Абсцес лівої аксилярної ділянки.

4. Флегмона лівої аксилярної ділянки.

5. Доброякісний новоутвір шкіри лівої аксилярної ділянки.
9.

У хворої К., 45 років, після обстеження діагностовано гідраденіт правої аксилярної ділянки в фазі інфільтрації. Яке лікування показане при цьому патологічному процесі?

1. Антибіотики, сульфаніламіди, протирання шкіри напівспиртовим розчином, ультрафіолетове опромінення.

2. Хірургічне лікування.

3. Хірургічне лікування в поєднанні з антибактеріальною та протизапальною терапією.

4. Фізіотерапевтичні методи лікування.

5. Імунізація стафілококовим анатоксином.

10.


В хірургічне відділення поступила хвора Р., 35 років, зі скаргами на біль і ущільнення в ділянці правої сідниці, підвищення температури тіла до 390С. Тиждень тому в цьому місці зроблено ін’єкцію 50% розчину анальгіну. Об’єктивно: шкіра гладка, в ділянці верхньо-зовнішнього квадранта правої сідниці припухлість, почервоніння шкіри. При пальпації відмічається болючий інфільтрат, в центрі якого розм’якшення, позитивний симптом флюктуації. Ваш попередній діагноз?

  1. Абсцес.

  2. Фурункул.

  3. Флегмона.

  4. Запальний інфільтрат.

  5. Бешиха.

11.

У хворого К., 25 років, на третю добу після травми тканин передпліччя уламком скла в місці пошкодження з’явилися обмежене почервоніння шкіри до 2 см у діаметрі, припухлість, незначне підвищення місцевої температури. Зі слів хворого, протягом наступної доби припухлість збільшилася в розмірах і її випиналася над поверхнею шкіри. Який патологічний процес можна запідозрити у хворого?

1. Підшкірний абсцес у стадії серозно-інфільтративного запалення.

2. Післятравматична гематома.

3. Киста передпліччя.

4. Пухлинний процес у стадії розпаду.

5. Карбункул передпліччя.
12.

У хворої П., 36 років, діагностовано підшкірний абсцес правої сідниці в стадії нагноєння. Якими клінічними ознаками буде характеризуватися такий патологічний процес?

1. Місцево – запалення, флюктуація; в загальному – симптоми інтоксикації; лабораторні дані – лейкоцитоз з нейтрофільозом і зсувом лейкоцитарної формули вліво, збільшення ШОЕ.

2. Помірно вираженими проявами місцевого запального процесу.

3. Зміною форми поверхні шкіри в місці ураження та функції кінцівки в цілому.

4. Явищами загальної інтоксикації організму.

5. Больовим синдромом.
13.

Під час амбулаторного лікування гострого запального процесу в легенях хворий М., 41 рік, пройшов курс ін’єкційної внутрішньом’язевої терапії антибактеріальними препаратами. Після виконання чергової ін’єкції в верхньолатеральному квадранті сідниці утворилася підшкірна гематома до 1 см в діаметрі, стосовно якої хворому ніякі лікувальні заходи не проводилися. Протягом наступних двох діб у місці гематоми відмічалася різко болюча припухлість, гіперемія, місцеве підвищення температури, флюктуація. Який патологічний процес розвинувся у хворого і які види лікування слід застосувати для його усунення?

1. Післяін’єкційний абсцес у стадії нагноєння. Лікування: місцево – розкриття гнійника, ревізія, промивання розчином антисептика, дренування; в загальному – антибактеріальна, протизапальна та детоксикаційна терапія, яка виконувалася при лікуванні первинного захворювання легень.

2. Післяін’єкційний абсцес у стадії серозно-інфільтративного запалення. Лікування: місцево – напівспиртові волого-висихаючі пов’язки, в загальному – антибактеріальна, протизапальна та детоксикаційна терапія.

3. Гострий гнійний лімфаденіт. Лікування: хірургічне – розкриття, санація, дренування; консервативне – антибактеріальна, протизапальна і загальнозміцнююча терапія.

4. Доброякісний новоутвір підшкірної клітковини. Лікування: оперативне (хірургічне) – видалення новоутвору.

5. Післяін’єкційний абсцес у стадії нагноєння. Лікування – продовження терапії первинного запального процесу в легенях.

14.


Хвора В., 50 років, звернулася до хірурга зі скаргами на інтенсивний біль і ущільнення в ділянці правої сідниці, підвищення температури до 380С. П’ять днів тому їй було зроблено дом’язеву ін’єкцію спазмолітика, а наступного дня у ділянці ін’єкції виникли біль та ущільнення. Об’єктивно: шкіра правої сідничної ділянки гіперемована, у верхньолатеральному квадранті пальпується ущільнення з розм’якшенням у центрі, симптом флюктуації позитивний. Яким має бути місцеве лікування?

1. Розкриття, дренування гнійника, пов’язки з антисептичними розчинами.

2. Пункції з відсмоктуванням ексудату і туга асептична пов’язка.

3. Пункція гнійника, введення у порожнину антибіотика.

4. Застосування теплових процедур в ділянці патологічного процесу.

5. Обколювання ураженої ділянки антибіотиками та новокаїном.

15.

Хвора П., 44 роки, скаржиться на інтенсивний пекучий біль і відчуття жару в ділянці правої гомілки, підвищення температури тіла до 39-400С, загальне нездужання, які виникли раптово вночі. Об’єктивно: на передній поверхні гомілки локальне почервоніння шкіри з чіткими контурами у вигляді “географічної карти”. Шкіра набрякла, болюча при пальпації, її температура підвищена. Симптом флюктуації негативний. Який діагноз у хворої?



1. Еритематозна форма бешихи.

2. Капілярний лімфангоїт.

3. Флегмона правої гомілки.

4. Трункулярний лімфангоїт.

5. Флегмонозна форма бешихи.

1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


База даних захищена авторським правом ©vaglivo.org 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка