Нові можливості інтерферонотерапії з використанням гамма-інтерферону



Дата конвертації29.01.2017
Розмір9,17 Kb.

НОВІ МОЖЛИВОСТІ ІНТЕРФЕРОНОТЕРАПІЇ З ВИКОРИСТАННЯМ ГАММА-ІНТЕРФЕРОНУ

  • Виноград Н.О.
  • Доктор медичних наук, професор
  • Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, кафедра епідеміології
  • “Інфекційні хвороби у клінічній та епідеміологічній практиці”,21-22 травня 2009 р, м. Львів

Открытие интерферонов в середине ХХ века было одним из последних великих открытий …. сравнимое лишь с открытием вирусов в конце ХIX века.

  • Открытие интерферонов в середине ХХ века было одним из последних великих открытий …. сравнимое лишь с открытием вирусов в конце ХIX века.
  • Ф.И.Ершов

ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА γ - IFN

  • Кодується геном в хромосомі 2q15 клітин людини
  • Глікопротеїн гомодимер
  • Синтезується Th1 та NK-клітинами
  • Транслокується у ядро клітини
  • Фрагмент 133-166 має автономну противірусну активність

ЕФЕКТИ ГАММА-ІНТЕРФЕРОНУ

  • Антивірусний
  • Антипроліферативний
  • Імуномодулюючий

ГАМА-ІНТЕРФЕРОН (γ – IFN)

  • Індукція експресії HLA-II і Fc-рецепторів
  • Активація моноцитів
  • Стимуляція NK-клітин і цитотоксичної імунної відповіді
  • Регуляція синтезу імуноглобулінів
  • Синтез білків ISG, протеїнкіназ, ГТФази, молекул адгезії, факторів сплайсингу …..

ІНТЕРФЕРОНОВИЙ СТАТУС

  • Сироватковий інтерферон - < 2-8 ОД/мл
  • Індукований інтерферон:
  • α/β – 640 ОД/мл
  • γ – 64-128 ОД/мл
  • Спонтанний інтерферон < 2 МО/мл

ГІПОПРОДУКЦІЯ γ - IFN

  • Туберкульоз
  • Гострий вірусний гепатит С
  • Хронічний вірусний гепатит С 1b
  • Хронічний вірусний гепатит С 3а
  • Хронічний хламідіоз
  • Генітальний герпес
  • Рак молочної залози
  • ВІЧ-інфекція
  • Хвороба Лайма
  • Ревматоїдний артрит

ГІПЕРПРОДУКЦІЯ γ - IFN

  • Аутоімунні процеси: червоний вовчак (Штейн та інші, 1997), атопічний дерматит (Смарт та інші, 2002),
  • Розсіяний склероз (Dougle М., 2006)

ПРОТИПОКАЗАННЯ ДО ВИКОРИСТАННЯ ІНГАРОНУ®

  • Індивідуальна непереносимість интерферону гамма абобудь-якого іншого компонента препарату
  • Вагітність
  • Аутоімунні захворювання
  • Цукровий діабет

ПОКАЗАННЯ ДО ВИКОРИСТАННЯ ІНГАРОНУ®

  • Пташиний грип
  • Невідомі ПБА при біотерористичних атаках
  • Туберкульоз
  • ВІЧ/СНІД-інфекція
  • ХГС
  • ХГВ
  • Хронічна грануломатозна хвороба, Т-клітинний імунодефіцит, остеопетроз
  • Онкологічна патологія
  • Урогенітальний хламідіоз
  • Герпесвірусна інфекція і опоясуючий лишай (herpes zoster) в монотерапии.

Інгарон® В КОМПЛЕКСНІЙ ТЕРАПІЇ ХГВ

  • I. Інгарон 500 000 МО в/м або п/ш 3 рази на тиждень + ІФН-альфа2b (Альфарона) 5 000 000 МО в/м 3 рази в тиждень - 6 місяців ;
  • II. Інгарон 500 000 МО в/м або п/к + Ламівудин 100 мг 1 раз в добу per os щоденно - 6 місяців;
  • III. Інгарон 500 000 МО в/м або п/к + ІФН-альфа2b (Альфарона) 3 000 000 МО в/м щоденно.

Інгарон® В КОМПЛЕКСНІЙ ТЕРАПІЇ ХГС

  • I. Не генотип 1в: ІФН-альфа2b (Альфарона) 3 млн. МО в/м 3 рази в тиждень + Інгарон 500 000 МО в/м або п/ш 3 рази на тиждень - 2 місяці; далі - ІФН-альфа2b (Альфарона) 3 млн. МО в/м 3 рази в тиждень + Рибавірин 800-1200 мг щоденно – 4 місяці.
  • II. Генотип 1в або невідповідачі: ІФН-альфа2b (Альфарона) 3 млн. МО в/м 3 рази в тиждень + Інгарон 500 000 МО в/м або п/к + + Рибавірин 800-1200 мг щоденно – - 6 місяців; далі - ІФН-альфа2b (Альфарона) 3 млн. МО в/м 3 рази в тиждень + Рибавірин 800-1200 мг щоденно – 6 місяці.
  • III. Загроза аутоімунних захворювань: - ІФН-альфа2b (Альфарона) 3 млн. МО в/м 3 рази в тиждень + Інгарон 500 000 МО в/м або п/к – 12 місяців.

Інгарон® В ТЕРАПІЇ ЗПСШ

  • Генітальний герпес: Інгарон® 500 000 МО в/м щоденно 5 днів.
  • Опоясуючий лишай (herpes zoster) : Інгарон® по 500 000 МО в/м щоденно 3 дні, далі ще 2 введення через день .
  • Хронічний хламідіоз: в перший день: антибіотик азитроміцин (сумамед) 1,0 г + Інгарон® 500 000 МО в/м або п/ш, далі Інгарон по 500 000 МоЕ в/м або п/ш через день 4 ін’єкції.

ПОДЯКА

  • “Медиса” – Іщенко А., Шишкіна І.
  • Відділ інтерферонів ГУ НДІЕМ ім. Н.Ф.Гамалеї РАМ РФ – академік Ф.І.Єршов, проф. Е.Б.Тазулахова, проф. В.В.Маліновська, проф. С.С.Григорян, проф. – М.Мезєнцева, пров.наук.сп. – О.Паршина

Дякую за увагу!



База даних захищена авторським правом ©vaglivo.org 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка