Таксономія сестринського діагнозу Лектор доц. Н. Я. Верещагіна



Дата конвертації25.12.2016
Розмір9,71 Kb.

Таксономія сестринського діагнозу Лектор доц. Н.Я.Верещагіна

Ще у 1926 р. Гармер запропонував м/с включити твердження проблем, коли вони документують догляд за пацієнтом. У 1947 р. Лешніх та Андерсон доводили необхідність включення діагнозів у сферу діяльності м/с практики. У 1953 р. Фрай вперше був схвалений термін “м/с діагноз” в м/с практиці. Протягом 1960 р. публікується серія наукових робіт, присвячених здібності м/с виробляти клінічне твердження, використовуючи різні дані пацієнта. ці роботи показали, що знання та інтерпретація їх широко варіюють та що терміни, якими користуються при опису проблем пацієнта, не були стандартизованими

У 1972 році М. Гордон виконала дисертаційну роботу по діагностичних висновках в м/с. Але формально розвиток ідентифікації та класифікації м/с діагнозів почався з першої Національної Конференції по Класифікації М/с Діагнозів. У цьому ж році м/с діагнози були включені у Стандарти М/с Практики, розроблені та затверджені Американською Асоціацією Медичних Сестер.

У стандартах, прийнятих Головною Комісією по Акредитації закладів охорони здоров’я США (1990), записано, що “кожний вид м/с догляду за пацієнтами базується на ідентифікації м/с діагнозу чи вирішені потреб пацієнта”.

Взагалі таксономія – це метод впорядкування комплексу інформації. Метою таксономії є вироблення робочої класифікаційної системи. Таку систему давно мають лікарі (класифікацію хвороб, в тому числі і міжнародну). NANDA та Американська Асоціація м/с працюють над тим, щоб м/с діагнози увійшли в цю систему класифікації хвороб.

На даний час існує близько 150 м/с діагнозів, більш стабільних з них – 114. Не всі м/с діагнози мають однаковий рівень. Деякі з них побудовані на широких концепціях і повинні бути індивідуалізовані перед використанням в клініці. На практиці м/с продовжують ідентифікувати нові м/с діагнози та удосконалювати існуючі

М/с діагнози, згідно з NANDA таксономії І, організовані у відповідності з моделями (зразками) людських реакцій: обмін речовин, спілкування, взаємозв’язки, оцінювання, вибір, рухова активність, сприйняття, знання, відчуття.

Модель (зразок) 1. Обмін речовин. Ця модель включає звичайні процеси отримання та віддачі енергії. М/с діагнози відповідно до цієї моделі найбільш фізіологічні. Основними концепціями цієї моделі є: 1. Харчування 2. Фізична регуляція 3. Виділення 4. Циркуляція 5. Оксигенація 6. Фізична суцільність

Модель (зразок) 2.Спілкування. Ця модель включає передачу повідомлень різними методами та засобами, включаючи вербальні та невербальні методи. Тільки один м/с діагноз є в цій моделі – це “Порушення вербального спілкування”, але зміни в невербальному спілкуванні також можливі.

Модель (зразок) 4. Оцінювання. Ця модель включає призначення цінностей, турботу про когось, догляд, тощо. Тільки один м/с діагноз є в цій моделі – це “Духовний дистрес”.

Модель (зразок) 5. Вибір. Ця модель включає вибір альтернативи. М\с діагнози визначаються від “Змін адаптаційних процесів” до “Конфлікту вибору”. Дві протилежні концепції входять в цю модель: Адаптація Співучасть Діагнози, прийняті за цією моделлю, стосуються індивідуума, сім’ї.

Модель (зразок) 6 Рухомість.

  • Модель включає рухову активність; зміни положення. об’єму рухів тощо. Декілька м\с діагнозів є в цій категорії.
  • Основні концепції цієї моделі:
  • Активність (рухова)
  • Відпочинок
  • Відновлення сил (реабілітація)
  • Активність у повсякденному житті

Модель (зразок) 7.Сприйняття.

  • Ця модель включає сприйняття інформації.
  • М\с діагнози: “Порушення сприйняття образу свого тіла”, “Порушення самооцінки”, “порушення сприйняття: зорового. Слухового. Тактильного тощо,” “Безнадійність”, “Безсилля”
  • Основні концепції цієї моделі:
  • Самоконцепція
  • Сенсорні реакції

Модель (зразок) 8.Знання

  • Ця модель включає знання асоційовані з інформацією.
  • М\с діагнози:
  • “Дефіцит знань”, “Змінені процеси мислення”.
  • Основні концепції цієї моделі:
  • Знання
  • Навчання
  • Мислення

Модель (зразок) 9. Відчуття

  • Ця модель включає субۥєктивне усвідомлення інформації.
  • М\с діагнози: “Біль”, “Горювання (патологічне)”, “Посттравматичні реакції”, “Насилля”, “Посттравматичний синдром внаслідок зґвалтування”, “Тривога”, “Страх”.
  • Основні концепції цієї моделі:
  • Втрата
  • Агресія
  • Духовний чи фізичний дистрес

Компоненти м\с діагнозу

  • Діагностична назва
  • Типи змін у пацієнта
  • Визначення діагнозу
  • Характерні ознаки (для визначення)
  • основні (великі)
  • другорядні (малі)
  • Фактори ризику
  • Етіологічні та сприяючі виникненню проблеми фактори


База даних захищена авторським правом ©vaglivo.org 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка